Struktura invalidskih kolica
Obična invalidska kolica općenito se sastoje od četiri dijela: okvira invalidskih kolica, kotača, kočnice i sjedala. Kao što je prikazano na slici, opisane su funkcije svake glavne komponente invalidskih kolica.
Veliki kotači: nositi glavnu težinu, promjer kotača je 51,56,61,66 cm, itd. Osim nekoliko čvrstih guma koje zahtijeva okolina uporabe, druge koriste pneumatske gume.
Mali kotač: Postoji nekoliko promjera kao što je 12.15.18.20cm. Kotači malog promjera olakšavaju svladavanje malih prepreka i posebnih tepiha. Međutim, ako je promjer prevelik, prostor koji zauzimaju cijela invalidska kolica postaje veći, čineći kretanje neprikladnim. Obično je mali kotač ispred velikog kotača, ali u invalidskim kolicima koje koriste osobe s paralizom donjih udova, mali kotač se često postavlja nakon velikog kotača. Tijekom rada treba obratiti pozornost na to da smjer malog kotača bude okomit na veliki kotač, inače će se lako prevrnuti.
Obruč kotača: jedinstveno za invalidska kolica, promjer je općenito 5 cm manji od većeg obruča kotača. Kada se hemiplegija vozi jednom rukom, dodajte drugu s manjim promjerom za odabir. Obruč kotača općenito gura izravno pacijent. Ako funkcija nije dobra, može se modificirati na sljedeće načine kako bi se olakšala vožnja:
- Dodajte gumu na površinu ruba ručnog kotača kako biste povećali trenje.
- Dodajte gumbe oko kruga ručnog kotača
- Pritisnite gumb vodoravno. Koristi se za ozljede kralježnice C5. U to su vrijeme biceps brachii jaki, ruke su položene na gumb za guranje, a kolica se mogu gurnuti naprijed savijanjem laktova. Ako nema vodoravne tipke, ne može se pritisnuti.
- okomiti gumb za guranje. Koristi se kada postoji ograničeno kretanje zglobova ramena i šake zbog reumatoidnog artritisa. Budući da se gumb za vodoravno guranje trenutno ne može koristiti.
- Podebljani gumb za guranje. Koristi se za pacijente čiji su pokreti prstiju jako ograničeni i teško stisnu šaku. Također je prikladan za pacijente s osteoartritisom, srčanim bolestima ili starije pacijente.
Gume: Postoje tri vrste: čvrsti, na napuhavanje, unutarnja guma i bez zračnica. Čvrsti tip brže se kreće po ravnom tlu i nije ga lako eksplodirati i lako ga je gurati, ali jako vibrira na neravnim cestama i teško ga je izvući kada se zaglavi u utor širok kao guma;Unutarnje gume na napuhavanje teže je gurati i lakše ih je probušiti, ali vibriraju više od malih čvrstih guma;Tubeless tip na napuhavanje je udoban za sjedenje jer se tubeless cijev neće probušiti i također je napuhan iznutra, ali ga je teže gurati od čvrstog tipa.
Kočnice: Veliki kotači trebaju imati kočnice na svakom kotaču. Naravno, kada hemiplegičar može koristiti samo jednu ruku, on mora koristiti jednu ruku za kočenje, ali također možete instalirati produžnu šipku za upravljanje kočnicama na obje strane.
Postoje dvije vrste kočnica:
Notch kočnica. Ova kočnica je sigurna i pouzdana, ali napornija. Nakon podešavanja može se kočiti na nagibima. Ako je podešen na razinu 1 i ne može se kočiti na ravnom terenu, nije valjan.
Preklopna kočnica.Koristeći princip poluge, koči kroz nekoliko zglobova. Njegove mehaničke prednosti su jače od kočnica s urezima, ali brže otkazuju. Kako bi se povećala sila kočenja pacijenta, kočnici se često dodaje produžna šipka. Međutim, ovaj se štap lako može oštetiti i može utjecati na sigurnost ako se ne provjerava redovito.
Sjedalo:Visina, dubina i širina ovise o obliku tijela pacijenta, a tekstura materijala također ovisi o bolesti. Općenito, dubina je 41,43 cm, širina 40,46 cm, a visina 45,50 cm.
Jastuk za sjedenje: Kako biste izbjegli dekubituse, obratite pozornost na svoje jastučiće. Ako je moguće, koristite eggcrate ili Roto jastučiće koji su izrađeni od velikog komada plastike. Sastoji se od velikog broja papilarnih plastičnih šupljih stupova promjera oko 5 cm. Svaki stup je mekan i lako se pomiče. Nakon što pacijent sjedne na nju, površina pritiska postaje veliki broj točaka pritiska. Štoviše, ako se pacijent malo pomakne, točka pritiska mijenjat će se s pomicanjem bradavice, tako da se točka pritiska može kontinuirano mijenjati kako bi se izbjegao pritisak čirevi uzrokovani učestalim pritiskom na zahvaćeno područje. Ako iznad nema jastuka, trebate koristiti slojevitu pjenu, čija debljina treba biti 10 cm. Gornji sloj trebao bi biti polikloroformijatna pjena visoke gustoće debljine 0,5 cm, a donji sloj trebao bi biti plastika srednje gustoće iste prirode. One visoke gustoće pružaju potporu, dok su one srednje gustoće mekane i udobne. Dok sjedite, pritisak na ischial tubercle je vrlo velik, često prelazi 1-16 puta normalni kapilarni kratki tlak, što je sklono ishemiji i stvaranju dekubitusa. Kako biste izbjegli jaki pritisak ovdje, često izdubite komad na odgovarajućem jastučiću kako biste omogućili da se ischialna struktura podigne. Prilikom kopanja prednja strana treba biti 2,5 cm ispred ischialnog tuberkula, a strana treba biti 2,5 cm izvan ischialnog tuberkula. Dubina Na oko 7,5 cm, jastučić će izgledati konkavnog oblika nakon kopanja, s urezom na ušću. Ako se gore navedeni jastučić koristi s rezom, može biti vrlo učinkovit u prevenciji nastanka dekubitusa.
Oslonci za stopala i noge: Naslon za noge može biti križnog tipa ili dvostrano podijeljenog tipa. Za obje ove vrste potpore idealno je koristiti onu koja se može ljuljati u jednu stranu i koja se može odvojiti. Mora se obratiti pozornost na visinu oslonca za stopalo. Ako je oslonac za stopalo previsok, kut savijanja kuka bit će prevelika, pa će veća težina biti stavljena na ischial tuberosity, što tamo može lako uzrokovati dekubituse.
Naslon za leđa: Naslon je podijeljen na visoki i niski, nagibni i nenagibni. Ako pacijent ima dobru ravnotežu i kontrolu nad trupom, mogu se koristiti invalidska kolica s niskim naslonom kako bi se pacijentu omogućio veći raspon pokreta. U suprotnom odaberite invalidska kolica s visokim naslonom.
Nasloni za ruke ili bokove: Općenito je 22,5-25 cm viši od površine sjedala stolice, a neki nosači za kukove mogu prilagoditi visinu. Također možete staviti dasku za krilo na oslonac za bokove za čitanje i objedovanje.
Izbor invalidskih kolica
Najvažnije razmatranje pri odabiru invalidskih kolica je veličina invalidskih kolica. Glavna područja na kojima korisnici invalidskih kolica podnose težinu su oko ishijalne kvržice stražnjice, oko bedrene kosti i oko lopatice. Veličina invalidskih kolica, posebno širina sjedalo, dubina sjedala, visina naslona i je li udaljenost od naslona za noge do jastuka sjedala odgovarajuća, utjecat će na krv cirkulacija sjedala gdje jahač vrši pritisak, i može dovesti do abrazije kože, pa čak i dekubitusa. Osim toga, također se moraju uzeti u obzir sigurnost pacijenta, radna sposobnost, težina invalidskih kolica, mjesto korištenja, izgled i druga pitanja.
Problemi na koje treba obratiti pozornost pri odabiru:
Širina sjedala: Izmjerite udaljenost između stražnjice ili međunožja kada sjedite. Dodajte 5 cm, odnosno ostat će 2,5 cm razmaka s obje strane nakon sjedenja. Sjedalo je preusko, što otežava ulazak i izlazak iz invalidskih kolica, a tkivo stražnjice i bedra je stisnuto; Ako je sjedalo je preširoko, bit će teško sjediti čvrsto, bit će nezgodno upravljati kolicima, vaši će se udovi lako umarati i bit će teško ulaziti i izlaziti s vrata.
Duljina sjedala: Izmjerite vodoravnu udaljenost od stražnjeg kuka do gastrocnemius mišića potkoljenice kada sjedite. Oduzmite 6,5 cm od mjere. Ako je sjedalo prekratko, težina će uglavnom pasti na ischium, što može uzrokovati pretjerani pritisak na lokalno područje; Ako je sjedalo predugačko, stisnut će poplitealnu jamu, utjecati na lokalnu cirkulaciju krvi i lako nadražiti kožu na tom području. Za pacijente s kratkim bedrima ili pacijentima s kontrakturama fleksije kuka ili koljena, bolje je koristiti kratko sjedalo.
Visina sjedala: Izmjerite udaljenost od pete (ili pete) do poplitealne jame kada sjedite i dodajte 4 cm. Prilikom postavljanja oslonca za noge, daska mora biti najmanje 5 cm od tla. Ako je sjedalo previsoko, invalidska kolica ne mogu ući u stol; ako je sjedalo prenisko, Sjedne kosti podnose preveliku težinu.
Jastuk:Za udobnost i sprječavanje dekubitusa, na sjedala invalidskih kolica treba staviti jastuke. Uobičajeni jastuci za sjedala uključuju jastuke od pjenaste gume (5-10 cm debljine) ili jastuke od gela. Kako se sjedalo ne bi urušilo, ispod jastuka sjedala može se postaviti šperploča debljine 0,6 cm.
Visina naslona sjedala: Što je naslon sjedala viši, to je stabilniji, što je naslon niži, to je veći pokret gornjeg dijela tijela i gornjih udova.
Niski naslon za leđa: Izmjerite udaljenost od površine za sjedenje do pazuha (s jednom ili obje ruke ispružene naprijed) i od tog rezultata oduzmite 10 cm.
Visoki naslon sjedala: Izmjerite stvarnu visinu od površine za sjedenje do ramena ili naslona.
Visina naslona za ruke:Kada sjedite, s nadlakticama okomito i podlakticama na naslonima za ruke, izmjerite visinu od površine stolca do donjeg ruba podlaktica, dodajte 2,5 cm. Pravilna visina naslona za ruke pomaže u održavanju ispravnog držanja tijela i ravnoteže te omogućuje gornji dio tijela postaviti u udoban položaj. Nasloni za ruke su previsoki i nadlaktice su prisiljene podignuti, što ih čini sklonima umoru. Ako je naslon za ruku prenizak, morat ćete nagnuti gornji dio tijela prema naprijed kako biste održali ravnotežu, što ne samo da uzrokuje umor, već može utjecati i na disanje.
Ostali dodaci za invalidska kolica: Dizajniran je da zadovolji potrebe posebnih pacijenata, kao što je povećanje površine trenja ručke, produženje kolica, uređaji protiv šoka, ugradnja potpora za kukove na naslone za ruke ili stolove za invalidska kolica kako bi se pacijentima olakšalo jesti i pisati itd. .
Održavanje invalidskih kolica
Prije korištenja invalidskih kolica iu roku od mjesec dana provjerite jesu li vijci labavi. Ako su labavi, zategnite ih na vrijeme. U normalnoj uporabi, provodite inspekcije svaka tri mjeseca kako biste bili sigurni da su sve komponente u dobrom stanju. Provjerite razne čvrste matice na invalidskim kolicima (osobito fiksne matice osovine stražnjeg kotača). Ako se otkrije da su labave, potrebno ih je na vrijeme namjestiti i zategnuti.
Ako invalidska kolica tijekom korištenja padnu na kišu, potrebno ih je na vrijeme obrisati. Invalidska kolica u normalnoj upotrebi također treba redovito brisati mekom suhom krpom i premazati voskom protiv hrđe kako bi invalidska kolica dugo ostala svijetla i lijepa.
Često provjeravajte kretanje, fleksibilnost rotirajućeg mehanizma i nanesite mazivo. Ako je iz nekog razloga potrebno ukloniti osovinu kotača od 24 inča, provjerite je li matica zategnuta i nije li olabavljena prilikom ponovne ugradnje.
Spojni vijci okvira sjedala invalidskih kolica su labavi i ne smiju se zategnuti.
Klasifikacija invalidskih kolica
Opća invalidska kolica
Kao što ime sugerira, to su invalidska kolica koja se prodaju u trgovinama opće medicinske opreme. Otprilike je oblika stolice. Ima četiri kotača, stražnji kotač je veći, a dodan je i ručni gurni kotač. Kočnica je također dodana na stražnji kotač. Prednji kotač je manji, služi za upravljanje. Invalidska kolica. Dodat ću kiper straga.
Općenito, invalidska su kolica relativno lagana i mogu se sklopiti i pospremiti.
Pogodan je za osobe s općim stanjem ili kratkotrajnim poteškoćama u kretanju. Nije pogodan za dugo sjedenje.
Što se tiče materijala, također se može podijeliti na: pečenje željezne cijevi (težine 40-50 kilograma), galvaniziranje čeličnih cijevi (težine 40-50 kilograma), aluminijske legure (težine 20-30 kilograma), aluminijske legure u zrakoplovstvu (težine 15 kg). -30 mačića), legura aluminija i magnezija (težina između 15-30 mačića)
Posebna invalidska kolica
Ovisno o stanju pacijenta, postoji mnogo različitih dodataka, kao što su pojačana nosivost, posebni jastuci za sjedenje ili nasloni, sustavi za potporu vrata, podesive noge, uklonjivi stolovi za blagovanje i još mnogo toga.
Budući da se zove posebno napravljeno, cijena je naravno vrlo različita. Što se tiče upotrebe, također je problematičan zbog mnoštva dodataka. Obično se koristi za osobe s teškim ili teškim deformacijama udova ili torza.
Električna invalidska kolica
To su invalidska kolica s električnim motorom
Ovisno o načinu upravljanja, razlikuju se klackalice, glave, sustavi za puhanje i usisavanje te druge vrste prekidača.
Za one koji su u konačnici ozbiljno paralizirani ili trebaju prijeći veću udaljenost, sve dok su njihove kognitivne sposobnosti dobre, korištenje električnih invalidskih kolica je dobar izbor, ali zahtijeva veći prostor za kretanje.
Specijalna (sportska) invalidska kolica
Posebno dizajnirana invalidska kolica koja se koriste za rekreativne sportove ili natjecanja.
Uobičajene su utrke ili košarka, a vrlo su česte i one koje se koriste za ples.
Općenito govoreći, karakteristike su lagana i izdržljiva, a koriste se mnogi visokotehnološki materijali.
Područje uporabe i karakteristike raznih invalidskih kolica
Trenutno na tržištu postoje mnoge vrste invalidskih kolica. Prema materijalima se mogu podijeliti na aluminijske legure, lake materijale i čelik. Na primjer, mogu se podijeliti na obična invalidska kolica i posebna invalidska kolica prema vrsti. Posebna invalidska kolica mogu se podijeliti na: serije invalidskih kolica za slobodno vrijeme, serije elektroničkih invalidskih kolica, sustav invalidskih kolica sa strane sjedala itd.
Obična invalidska kolica
Uglavnom se sastoji od okvira invalidskih kolica, kotača, kočnica i drugih uređaja
Opseg primjene:
Osobe s invaliditetom donjih ekstremiteta, hemiplegijom, paraplegijom ispod prsnog koša i starije osobe s ograničenom pokretljivošću
Značajke:
- Pacijenti mogu sami upravljati fiksnim ili uklonjivim naslonima za ruke
- Fiksni ili uklonjivi oslonac za noge
- Može se sklopiti za nošenje kada izlazite van ili kada se ne koristi
Prema različitim modelima i cijenama dijele se na:
Tvrdo sjedalo, meko sjedalo, pneumatske gume ili čvrste gume. Među njima: invalidska kolica s fiksnim naslonima za ruke i fiksnim nožnim pedalama su jeftinija.
Posebna invalidska kolica
Glavni razlog je što ima relativno potpune funkcije. To nije samo alat za kretanje za osobe s invaliditetom i osobe s ograničenom pokretljivošću, već ima i druge funkcije.
Opseg primjene:
Visoki paraplegičari i starci, slabi i bolesni
Značajke:
- Naslon hodajućih invalidskih kolica visok je koliko i vozačeva glava, s uklonjivim naslonima za ruke i okretnim nožnim pedalama. Pedale se mogu podizati i spuštati te rotirati za 90 stupnjeva, a nosač se može namjestiti u horizontalni položaj.
- Kut naslona može se podešavati u dijelovima ili kontinuirano na bilo koju razinu (ekvivalentno krevetu). Korisnik se može odmarati u invalidskim kolicima, a naslon za glavu se također može ukloniti.
Električna invalidska kolica
Opseg primjene:
Za upotrebu od strane osoba s visokom paraplegijom ili hemiplegijom koje imaju mogućnost kontrole jednom rukom.
Električna invalidska kolica napajaju se baterijom i imaju izdržljivost od oko 20 kilometara s jednim punjenjem. Ima li uređaj za upravljanje jednom rukom. Može se kretati naprijed, natrag i okretati. Može se koristiti u zatvorenom i na otvorenom. Cijena je relativno visoka.
Vrijeme objave: 9. prosinca 2024